近日，国家卫生健康委办公厅印发了《基层卫生健康便民惠民服务举措》（下称《服务举措》），围绕方便居民就医、优化服务提供、简化就医流程、改善服务体验、做好慢病管理、提升签约感受等6个方面提出了10条具体措施。

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8月25日，国家卫健委召开新闻发布会，重点介绍基层医疗卫生机构便民惠民服务的有关情况。

鼓励开设延时门诊

基层医疗卫生机构广泛分布在街道、社区、乡镇、村庄，为群众提供基本医疗和卫生服务，广大群众也迫切希望在家门口能够获得及时、便利的就医和健康服务。

21世纪经济报道梳理《服务举措》发现，一共有10条具体措施，包括预约号源向基层下沉，推进中高级职称医师值守门诊，方便居民配药开药，加强与签约居民的联系，深化“一老一小”健康管理服务，延长城市社区门诊服务时间，推行“先诊疗、后结算”，提供周末疫苗接种，为糖尿病、高脂血症、高血压等慢性病患者提供运动、饮食处方或建议，改善基层就医服务环境等。

在基层便民举措中，重点着眼于近期，即从2023年到2025年间，提出围绕方便居民就医、优化服务提供、简化就医流程、改善服务体验以及做好慢病管理等这些方面举措。针对下一步《服务举措》如何在各地真正下沉落地，国家卫生健康委基层司监察专员傅卫强调：“各地在具体推进中，也将根据三年行动安排，结合各自实际稳步推进，逐步到位，并且在推进过程中，不断提高和完善。也就是说，并不要求要‘一刀切’一蹴而就。同时，提出有条件的地方可以进一步丰富和细化相关措施。”

傅卫介绍，就目前来看，各地也在积极推进和落实这样一些措施，比如北京、上海一些社区卫生服务中心已经开展了门诊的延时服务，方便社区居民尤其是一些上班上学的居民，能够在基层社区得到基本医疗、慢病配药、家医签约、健康咨询等服务。

浙江、广东等省份也积极推进慢病长处方服务，方便居民特别是老年人配药开药，减少开药频次。

吉林、湖南等省份则全面推进村卫生室门诊医保结算工作，也就是把村卫生室也都纳入到医保定点，更加便利村民就近看病开药。这些做法，都让群众在基层看病就医更加省心也更加舒心，得到了广大居民朋友的欢迎和肯定。

配套调休、晋升等激励补偿机制

以北京为例，2023年，北京市卫健委开展了延长服务时间专项提升行动，全市社区卫生服务中心工作日延时服务至20时，周末正常开诊。另外，在郊区县设置120急救站的社区卫生服务中心，周一到周日提供24小时服务。鼓励有条件的社区卫生服务中心开展夜间值守，提供24小时服务。

截至8月份，北京市社区卫生服务机构延时服务惠及421万人次。延时服务更好地方便了上班上学的人群，增强了居民就近获得健康服务的便利性。

但另一方面，社会各界不乏担忧，社区门诊开设了延时服务，会否加重医务人员的工作负担？

对此，北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心主任陈应军回应：“当然，延时服务在一定程度上也增加了医务人员的工作强度和负担。为了鼓励医务人员积极参与到延时服务当中，马家堡卫生服务中心建立了激励补偿机制。针对参加延时服务的医务人员，提供适当绩效补贴，合理安排调休轮休。另外，我们在职称晋升、评先评优等方面给予一定优先，有效地激发了医务人员的工作热情。”

（文章来源：21世纪经济报道）

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